崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

附件囊肿需要做手术吗

2025.05.16 08:20

附件囊肿是否需要手术取决于囊肿的性质、大小、症状以及患者的整体健康状况。多数情况下,较小的无症状囊肿可定期观察,无需立即手术。但如果囊肿较大、引起疼痛、存在恶变风险或影响生育功能,则可能需要手术干预。

附件囊肿包括卵巢囊肿、输卵管囊肿等,常见于育龄女性。生理性囊肿如黄体囊肿或滤泡囊肿通常可自行消退,无需治疗。病理性囊肿如子宫内膜异位囊肿或囊腺瘤可能需要手术,尤其是直径超过5厘米或伴随严重腹痛、月经异常时。影像学检查如超声或MRI和肿瘤标志物检测有助于判断囊肿性质。若怀疑恶性可能,需尽早手术切除并送病理检查。对于绝经后女性,卵巢囊肿恶变风险较高,通常建议积极处理。

注意事项包括定期随访监测囊肿变化,避免剧烈运动以防囊肿破裂或扭转。突发剧烈腹痛、恶心呕吐可能是囊肿破裂或卵巢蒂扭转的紧急情况,需立即就医。手术方式可选择腹腔镜或开腹手术,具体取决于囊肿大小和病情复杂程度。术后需注意休息,避免感染,并遵循医嘱复查。对于有生育需求的患者,手术应尽量保留卵巢功能。饮食上保持均衡,避免激素类保健品,以减少囊肿复发风险。