李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

无菌性前列腺炎是什么

2025.06.18 09:39

无菌性前列腺炎是指前列腺组织发生炎症反应,但通过常规检测未发现细菌感染的疾病类型。这类炎症可能与免疫异常、神经肌肉功能失调或物理刺激等因素有关,属于慢性前列腺炎的主要亚型之一,约占临床病例的90%以上。其症状与细菌性前列腺炎相似,但治疗策略存在显著差异。

无菌性前列腺炎的发病机制尚未完全明确,目前认为与多种非感染性因素相关。盆底肌肉长期痉挛可能导致前列腺区域血液循环障碍,引发组织充血和炎症介质释放。精神压力、久坐、辛辣饮食等生活习惯可能加重症状,表现为尿频、尿急、会阴部胀痛或性功能障碍。部分病例存在尿液反流至前列腺导管的情况,化学刺激诱发无菌性炎症反应。诊断需结合症状评分、前列腺液检查及影像学评估,重点排除细菌感染和其他泌尿系统疾病。

患者需避免过度关注症状而引发焦虑,精神紧张可能加重盆底肌肉痉挛。饮食上限制酒精和咖啡因摄入,减少辛辣食物刺激。规律运动如温水坐浴可改善局部血液循环,但需避免长时间骑行等压迫前列腺的行为。治疗方面以缓解症状为主,可能采用α受体阻滞剂、抗炎药物或物理疗法。若出现血尿、发热等异常情况需及时就医复查,排除其他疾病进展可能。定期随访有助于调整治疗方案,改善生活质量。