宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

如何有效治疗过敏性鼻炎

2025.06.30 16:16

过敏性鼻炎的治疗方法包括避免接触过敏原、使用抗组胺药物、鼻腔冲洗、局部激素喷雾、免疫治疗。具体分析如下:

1.避免接触过敏原:过敏性鼻炎患者应尽量减少与已知过敏原的接触。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。保持室内清洁,定期清洗床上用品,使用空气净化器,外出时佩戴口罩,可以有效减少过敏原的吸入。对于季节性过敏,关注花粉预报并减少户外活动时间也有助于缓解症状。长期避免过敏原接触是控制症状的基础。

2.使用抗组胺药物:抗组胺药物能够阻断组胺的作用,快速缓解打喷嚏、流鼻涕等症状。口服抗组胺药起效较快,适合急性发作时使用。新一代抗组胺药物副作用较少,不会引起明显嗜睡。鼻用抗组胺喷雾可直接作用于鼻腔黏膜,效果更直接。这类药物需按医嘱规律使用,不宜长期连续服用同一种药物。

3.鼻腔冲洗:生理盐水鼻腔冲洗能清除鼻腔内的过敏原和分泌物,减轻黏膜水肿。使用专用洗鼻器配合温盐水,每日冲洗1-2次,可明显改善鼻塞症状。冲洗时保持头部适当倾斜,避免呛水。这种方法安全无副作用,适合长期使用。对于儿童患者,可选择压力较小的喷雾式冲洗器。

4.局部激素喷雾:鼻用糖皮质激素喷雾是治疗过敏性鼻炎的一线药物。这类药物直接作用于鼻腔黏膜,抑制炎症反应,缓解鼻塞、鼻痒等症状。需要连续使用数天后才能达到最佳效果,建议在过敏季节前开始预防性使用。正确掌握喷鼻技巧很重要,喷药时避免直接喷向鼻中隔。长期使用需监测可能的局部副作用。

5.免疫治疗:对于症状严重或药物控制不佳的患者,可考虑免疫治疗。通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使身体产生耐受性。治疗周期通常需要3-5年,分为剂量递增和维持两个阶段。该疗法可能改变疾病自然进程,但需要专业医生严格监控。治疗期间可能出现局部或全身不良反应,需及时调整方案。

治疗过程中应遵医嘱规范用药,不要自行增减药量。症状缓解后仍需定期复查,根据病情调整治疗方案。保持良好的生活习惯,加强锻炼有助于提高抵抗力。出现严重不良反应如呼吸困难等需立即就医。不同治疗方法可联合使用,但需注意药物相互作用。