张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

六味地黄丸对肝脏有害吗

2025.07.03 16:50

六味地黄丸在常规使用情况下对肝脏无明显危害。作为传统中药复方,六味地黄丸由熟地黄、山茱萸等六味药材组成,具有滋阴补肾功效,临床常用于肾阴亏损引起的头晕耳鸣等症状。现代药理其成分在推荐剂量内不会造成肝损伤,但需结合个体情况综合评估。

长期或过量服用六味地黄丸可能增加肝脏代谢负担。肝脏是药物代谢的主要器官,虽然方中药材毒性较低,但部分成分需经肝药酶转化。体质敏感者或肝功能异常人群可能出现转氨酶波动,尤其与西药联用时风险升高。现有文献记载的肝损伤案例多与超剂量、配伍禁忌或个体特异性相关,正常用药的肝毒性报道较为罕见。

使用六味地黄丸前应明确辨证,避免阴虚火旺者误服加重症状。服药期间需监测肝功能指标,避免与对乙酰氨基酚等具肝毒性药物同用。儿童、孕妇及酒精性肝病患者慎用,贮藏需防潮霉变。如出现乏力、黄疸等肝损伤信号应立即停药就医,中医师可根据体质调整配伍或改用其他方剂。合理用药前提下,六味地黄丸的肝脏安全性总体可控。