陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道下裂应该怎么办

2025.06.06 19:49

尿道下裂应进行手术治疗、选择合适的手术时机、术后做好护理、定期复查评估效果、注意心理疏导。具体分析如下:

1.进行手术治疗:尿道下裂的主要治疗方式是手术矫正,通过重建尿道和修复阴茎形态,恢复正常的排尿和生殖功能。手术方式根据具体分型选择,如远端型可采用一期成形术,近端型可能需要分期手术。手术目标是恢复尿道开口至阴茎头端,同时矫正阴茎弯曲。

2.选择合适的手术时机:手术时机对预后影响较大,一般建议在6-18个月龄进行,此时组织可塑性较强,术后恢复较快。过早手术可能增加操作难度,过晚可能影响心理发育。需结合个体发育情况和医生评估确定具体时间。

3.术后做好护理:术后需保持伤口清洁干燥,避免感染。使用抗生素预防感染,必要时留置导尿管减少尿液刺激。穿着宽松衣物减少摩擦,避免剧烈活动。观察排尿情况,发现异常及时就医。

4.定期复查评估效果:术后需定期随访,检查尿道通畅性、排尿功能及阴茎发育情况。早期发现并发症如尿道狭窄、尿瘘等,及时处理。长期随访至青春期,确保生殖功能正常发育。

5.注意心理疏导:尿道下裂可能影响患儿的心理发育,家长需给予充分关爱,避免产生自卑情绪。必要时寻求专业心理支持,帮助建立健康心态,促进社会适应能力。

治疗过程中需严格遵循医嘱,避免自行处理伤口或调整用药。术后饮食宜清淡,减少刺激性食物摄入。日常生活中注意观察排尿习惯变化,发现异常及时就医。避免过度焦虑,保持积极心态配合治疗。