宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

怀孕后要吃黄体酮多久

2025.05.23 08:55

怀孕后服用黄体酮的时长需根据具体情况而定,通常需要持续用药至孕10-12周,待胎盘功能逐渐取代黄体功能后,可在医生指导下逐步减停。但若存在复发性流产、试管婴儿助孕或黄体功能不全等高危因素,可能需要延长用药至孕16周甚至更久,具体需严格遵循产科医生的个体化方案。

黄体酮是一种天然孕激素,在妊娠早期由卵巢黄体分泌,主要作用是维持子宫内膜稳定性、抑制子宫收缩,从而支持胚胎发育。孕8周前胚胎依赖母体黄体分泌的孕激素,此后胎盘开始接替孕激素的分泌功能。若孕妇存在黄体功能不足、既往流产史或辅助生殖技术受孕等情况,外源性补充黄体酮可有效降低流产风险。临床常用剂型包括口服胶囊、阴道栓剂或肌肉注射,选择需结合孕妇的耐受性及医生建议。

使用黄体酮期间需定期监测血孕酮水平及超声检查胚胎发育情况,避免自行调整剂量或突然停药。部分孕妇可能出现头晕、乳房胀痛或阴道轻微出血等副作用,若症状加重需及时就医。需注意黄体酮并非所有流产均可预防,染色体异常等因素导致的妊娠丢失无法通过补充激素避免。天然黄体酮相对安全,但合成孕激素如甲羟孕酮可能对胎儿有潜在风险,用药前需明确药物成分。任何用药决策均需以专业产科评估为基础。