怎样做肾结石手术

2025.06.12 09:24

肾结石手术方法包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜碎石术、开放手术取石、腹腔镜取石术。具体分析如下：

1.体外冲击波碎石术：通过体外设备产生冲击波，将结石击碎成小颗粒后随尿液排出。适用于直径小于2cm的肾结石，无需切口，恢复快，但需多次治疗。术后需多饮水促进排石，可能出现血尿或肾绞痛。

2.经皮肾镜取石术：在腰部穿刺建立通道，插入肾镜直接碎石并取出。适用于较大或复杂结石，尤其鹿角形结石。需全身麻醉，术后留置肾造瘘管，存在出血或感染风险。

3.输尿管镜碎石术：经尿道插入输尿管镜，用激光或气压弹道碎石。适用于输尿管或肾盂结石，创伤小但可能损伤输尿管。术后需放置双J管，防止输尿管狭窄。

4.开放手术取石：通过腰部切口直接取出结石，适用于极复杂结石或合并解剖异常。创伤大恢复慢，现已少用，仅在微创手术失败时考虑。

5.腹腔镜取石术：通过腹部小切口置入腹腔镜及器械取石，适用于合并肾盂输尿管狭窄者。需全身麻醉，术后恢复较快但技术要求高。

术后需定期复查影像学确认无残留结石，避免剧烈运动以防出血，控制饮食减少复发，出现发热或严重腰痛需及时就医。

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