蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

得了药物性肝炎怎么办

2025.08.24 06:30

得了药物性肝炎应立即停用可疑药物并就医、严格遵医嘱进行保肝治疗、定期监测肝功能指标、调整饮食结构减少肝脏负担、避免自行服用其他药物或保健品。具体分析如下:

1.立即停用可疑药物并就医:药物性肝炎首要措施是停止接触可能引发肝损伤的药物。就诊时需详细说明近期用药史,包括处方药、非处方药及中草药。医生会根据病情严重程度判断是否需要住院治疗,必要时采用血液净化等干预手段清除体内残留药物成分。

2.严格遵医嘱进行保肝治疗:常用治疗方案包括静脉注射或口服保肝药物,如还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂等,以促进肝细胞修复。重症患者可能需使用糖皮质激素抑制免疫反应。治疗期间不可擅自增减药量,避免叠加肝毒性风险。

3.定期监测肝功能指标:通过血清转氨酶、胆红素、凝血功能等检查评估肝脏恢复情况。急性期需每周复查,稳定后逐渐延长间隔。若指标持续异常,需调整治疗方案或排查其他潜在肝病。

4.调整饮食结构减少肝脏负担:以低脂、高蛋白、易消化食物为主,如瘦肉、豆制品和新鲜蔬菜。严格禁酒,避免腌制、油炸食品。适量补充维生素B族和C,但不可过量摄入营养补充剂。

5.避免自行服用其他药物或保健品:肝脏代谢能力受损时,任何药物都可能加重损伤。必须用药时需经医生评估,优先选择肝毒性较小的替代品种。民间偏方或广告宣传的护肝产品均不可轻信。

药物性肝炎预后与发现时机密切相关,延误治疗可能发展为肝衰竭。康复阶段需保持作息规律,避免过度劳累。出现乏力、黄疸等症状加重时需即刻返院复查。既往有药物过敏史或慢性肝病者,今后用药前必须主动告知医生相关病史。