杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

痛经前吃止痛药有没有用

2025.06.05 16:09

痛经前服用止痛药确实可以有效缓解疼痛。提前使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生或对乙酰氨基酚等药物,能够抑制前列腺素的合成,从而减轻子宫收缩和炎症反应,达到预防或减轻痛经症状的效果。这类药物在月经来临前1-2天开始服用效果更佳,尤其适合有规律性痛经的人群。

痛经的主要原因是月经期间子宫内膜脱落释放大量前列腺素,引发子宫强烈收缩和局部缺血。提前服用止痛药可以阻断这一过程,减少疼痛信号的产生。非甾体抗炎药需连续服用2-3天以维持血药浓度,而短效药物如对乙酰氨基酚则需按需补充。对于原发性痛经无器质性疾病,这种方法有效率可达70%-80%。若痛经伴随严重呕吐、头晕或经量异常,需警惕继发性痛经如子宫内膜异位症,此时需结合妇科检查调整治疗方案。

使用止痛药需严格遵循说明书或医嘱,避免超量或长期服用。非甾体抗炎药可能刺激胃肠道,建议餐后服用;有胃溃疡、肝肾功能不全者慎用。对乙酰氨基酚每日上限不超过4000mg,过量可能损伤肝脏。若每月需频繁依赖止痛药超过3天,或药物效果逐渐减弱,应及时就医排查潜在病因。热敷、适度运动及口服短效避孕药调节激素也可作为辅助手段,但避孕药需专业评估后使用。