张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

如果孕期得了胆囊炎该怎么办

2025.03.05 16:30

孕期得了胆囊炎需要及时就医,并在医生指导下进行治疗。由于孕期特殊,治疗方式需兼顾母婴安全,通常以保守治疗为主,必要时才考虑手术。治疗方案需根据病情严重程度、孕周及孕妇身体状况综合评估,确保母婴健康。

孕期胆囊炎的发生与激素水平变化、胆囊排空功能减弱等因素有关。常见症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等。诊断主要依靠病史、体格检查及超声等影像学检查。治疗上,轻度胆囊炎可通过禁食、补液、抗生素等保守治疗缓解症状。若病情严重或保守治疗无效,可能需要手术干预。手术方式通常选择腹腔镜胆囊切除术,但需根据孕周和病情谨慎决定。孕早期和孕晚期手术风险较高,孕中期相对安全,但仍需充分评估。

孕期胆囊炎的治疗需特别注意药物和手术对胎儿的影响。抗生素选择需避免对胎儿有潜在危害的药物,如四环素类。手术麻醉需选择对胎儿影响小的药物,并由经验丰富的麻醉师操作。孕妇需密切监测病情变化,如出现剧烈腹痛、高热、黄疸等症状,应立即就医。饮食上应避免高脂肪、高胆固醇食物,选择清淡易消化的饮食,减少胆囊负担。定期产检和胆囊功能监测有助于早期发现和处理问题,确保母婴安全。