杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕3个月要做哪些检查

2025.04.28 17:44

怀孕3个月需进行超声检查确认胎儿发育情况、血常规检测评估母体健康状况、尿常规检查筛查肾脏及代谢问题、唐氏综合征筛查评估胎儿染色体异常风险、甲状腺功能检查确保激素水平正常。具体分析如下:

1.超声检查确认胎儿发育情况:怀孕3个月时通过超声检查可观察胎儿大小、胎心搏动及胎盘位置,排除宫外孕或胚胎停育等异常情况。超声能清晰显示胎儿头颅、四肢及内脏结构雏形,评估是否符合孕周发育标准,同时检测子宫附件是否存在囊肿或肌瘤等病变。

2.血常规检测评估母体健康状况:血常规包括血红蛋白、白细胞及血小板计数,判断是否贫血或存在感染。孕期血容量增加易导致生理性贫血,需及时干预;白细胞异常提示潜在炎症,血小板减少可能影响凝血功能。

3.尿常规检查筛查肾脏及代谢问题:尿蛋白检测可发现妊娠高血压早期征兆,尿糖异常需警惕妊娠糖尿病。尿液中红细胞或白细胞增多提示泌尿系统感染,孕期激素变化易引发尿路炎症,需尽早治疗避免并发症。

4.唐氏综合征筛查评估胎儿染色体异常风险:通过母体血清中甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素等指标,结合超声测量的胎儿颈项透明层厚度,计算唐氏儿概率。高风险需进一步做无创DNA或羊水穿刺确诊。

5.甲状腺功能检查确保激素水平正常:甲状腺激素直接影响胎儿脑发育,孕早期筛查促甲状腺激素和游离甲状腺素,甲减或甲亢均可能导致流产、早产或智力障碍,需药物调控维持激素平衡。

孕期检查需根据个体情况调整项目,及时发现异常并干预,保障母婴安全。