唐氏筛查显示的孕周准确性较高,但并非绝对精确。筛查结果结合孕妇年龄、体重、血液指标及超声测量数据综合计算,其中超声测量的孕周是关键参考依据。早期超声如11-13周通过胎儿头臀径CRL推算孕周误差较小,通常控制在±3-5天内。若孕妇月经周期不规律或受孕时间不明确,超声修正的孕周比末次月经推算更可靠。
唐氏筛查的孕周准确性直接影响风险值评估。例如,血清标志物PAPP-A和游离β-hCG的浓度随孕周变化明显,孕周偏差可能导致假阳性或假阴性。临床中常见两种情况:一是超声孕周与末次月经孕周差异超过7天,需以超声为准调整筛查计算;二是多胎妊娠或辅助生殖技术受孕者,孕周需根据胚胎移植日期或排卵时间特殊校正。筛查结果还受实验室检测方法、仪器校准及操作规范影响,不同机构可能存在细微差异。
注意事项包括确保超声检查由专业医师操作,测量数据需精确到毫米;采血时间应严格匹配孕周要求中孕期筛查为15-20周;若既往有异常妊娠史或家族遗传病史,需结合无创DNA或羊水穿刺进一步验证。筛查报告需由产科医生结合临床情况解读,避免自行推断。孕周记录错误是导致筛查误差的常见原因,建议孕妇完整提供月经史、受孕信息及既往超声报告。筛查仅评估风险概率,并非确诊,需理性看待结果。
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