张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

患上胃溃疡的病因有哪些

2025.02.16 09:12

胃溃疡的病因主要有幽门螺杆菌感染、药物因素、饮食因素、胃酸分泌过多、精神因素。具体分析如下:

1.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌可破坏胃黏膜的防御屏障,引发炎症反应,长期作用下导致胃黏膜受损形成溃疡。幽门螺杆菌能在胃内酸性环境下生存,通过其产生的毒素和酶等物质,损害胃黏膜细胞。根除幽门螺杆菌通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合治疗。

2.药物因素:某些药物如非甾体抗炎药,会抑制胃黏膜前列腺素的合成,前列腺素对胃黏膜有保护作用,其合成减少会使胃黏膜易受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀,从而引发胃溃疡。长期大量服用这类药物的人群更易患病。使用这类药物时可同时服用胃黏膜保护剂来预防。

3.饮食因素:长期酗酒、浓茶、咖啡等刺激性饮品,或者经常食用辛辣、粗糙食物,会直接刺激胃黏膜,使胃黏膜受损。酒精可破坏胃黏膜的黏液-碳酸氢盐屏障,削弱胃黏膜的抵抗力。减少此类食物和饮品的摄入有助于保护胃黏膜。

4.胃酸分泌过多:胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜有自身消化作用。当胃酸分泌过多时,胃内酸性环境增强,胃蛋白酶活性增加,会过度消化胃黏膜,导致黏膜受损形成溃疡。可使用抑制胃酸分泌的药物来改善。

5.精神因素:长期精神紧张、焦虑、压力过大等会影响神经系统对胃的调节,使胃黏膜血管收缩,胃黏膜血流量减少,同时也会影响胃的蠕动和排空,导致胃黏膜防御功能下降,容易引发溃疡。保持良好的心态和情绪稳定对胃健康有益。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,规律饮食,避免过度劳累,戒烟限酒,这样有助于预防胃溃疡的发生。