杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

上环后移位有什么症状

2025.09.29 12:08

上环后移位可能出现异常出血、下腹疼痛、腰骶部酸胀、白带异常增多、节育器脱落感。具体分析如下:

1.异常出血:上环后非经期出现点滴出血或经期出血量明显增多,可能与节育器刺激子宫内膜或位置改变有关。出血时间延长或伴随血块需警惕移位,长期异常出血易导致贫血,应及时检查环体位置。

2.下腹疼痛:移位后节育器可能压迫子宫壁或刺激盆腔,表现为持续性隐痛或突发锐痛,活动后加剧。疼痛可能放射至大腿内侧,若伴随发热需排除感染,超声检查可明确环体是否嵌入肌层。

3.腰骶部酸胀:子宫位置改变牵拉韧带或局部炎症反应,导致腰骶部坠胀感,久站或性生活后症状加重。部分患者误以为劳损而延误就诊,需结合妇科触诊和影像学判断环体是否下移。

4.白带异常增多:节育器尾丝刺激宫颈或移位后继发感染,分泌物呈脓性、血性或伴有异味。反复分泌物异常可能提示盆腔炎症,需检测分泌物并评估环体是否降至宫颈管。

5.节育器脱落感:移位至宫颈口或阴道时,部分患者能感受到异物排出,或性生活时伴侣触及尾丝异常延长。完全脱落可能伴随经血增多,需定期复查环位避免意外妊娠。

出现相关症状应避免剧烈运动,及时就医确认节育器位置。根据症状选择超声或宫腔镜检查,移位严重需重新放置或更换避孕方式。日常注意观察月经变化和身体反应,定期随访可降低并发症风险。