张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

人工关节置换术前需要补充钙吗

2025.07.01 08:35

人工关节置换术前通常不需要专门补充钙。钙补充主要针对骨质疏松或钙缺乏的患者,而关节置换手术本身并不直接受术前钙水平影响。是否补钙应基于个体化评估,由医生根据骨密度、血钙水平等指标决定。

术前补钙的考虑主要与骨骼健康状况相关。骨质疏松患者骨质较脆弱,可能影响假体固定效果,适当补钙有助于改善骨质量。但多数接受关节置换的患者是因骨关节炎或创伤,而非骨质疏松。血钙水平正常的患者额外补钙并无明确益处,过量补钙反而可能增加心血管风险或导致结石。术前营养管理的重点在于均衡饮食,确保蛋白质、维生素D等营养素充足,而非单一强调补钙。

术前需完善骨密度检测及血钙、磷、维生素D等检查,明确是否存在代谢性骨病。若存在骨质疏松,需在医生指导下联合抗骨质疏松药物,而非单纯补钙。长期服用钙剂者需监测尿钙及肾功能。术后康复阶段,钙与维生素D的补充可能更关键,尤其是老年患者或长期卧床者,需预防废用性骨丢失。补钙决策应遵循个体化原则,避免盲目补充。