肾结石怎样治比较好

2025.06.06 19:49

肾结石治疗方式包括药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜取石、开放手术。具体分析如下：

1.药物排石：通过服用利尿剂、解痉药及中药促进结石自然排出，适用于直径小于6毫米且表面光滑的结石，需配合大量饮水增加尿量冲刷尿道。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出，适用于肾盂或上段输尿管结石且直径小于2cm的情况，需多次治疗且可能引起血尿或肾周血肿。

3.经皮肾镜取石：在腰部穿刺建立通道后插入肾镜直接粉碎并取出结石，适用于较大或复杂的肾结石如鹿角形结石，需全身麻醉且存在出血或感染风险。

4.输尿管镜取石：通过尿道插入输尿管镜抵达结石位置后用激光或钳具碎石取石，适用于中下段输尿管结石，可能造成输尿管黏膜损伤或狭窄。

5.开放手术：直接切开肾脏或输尿管取出结石，仅用于其他方法无效或合并严重解剖异常时，创伤大且恢复周期长。

治疗前需通过影像学明确结石位置、大小及肾功能状态，术后定期复查防止复发，日常需控制高嘌呤、高盐饮食并保持每日2000mL以上饮水量，避免久坐或憋尿。

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