杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕多久才会有腹痛

2025.06.09 15:32

宫外孕通常在怀孕5-8周出现腹痛,但具体时间因人而异,与胚胎着床位置、生长速度等因素相关。早期可能无明显症状,随着胚胎发育,输卵管等部位被撑大或破裂时,腹痛会逐渐显现或突然加剧。

宫外孕指受精卵在子宫外着床,90%以上发生在输卵管。腹痛是典型症状之一,初期可能表现为隐痛或酸胀感,易被误认为肠胃不适。若输卵管破裂,会突发撕裂样剧痛,常伴随阴道出血、肩部放射痛甚至休克。部分案例因胚胎停止发育,腹痛可能较轻。诊断需结合血HCG检测和超声检查,尿妊娠试验阳性但宫内未见孕囊时需高度警惕。早期发现可通过药物保守治疗,晚期或大出血需紧急手术。

出现停经后腹痛或异常出血应立即就医,尤其有盆腔炎、输卵管手术史等高危因素者。避免剧烈运动或按压腹部,以防破裂风险。切勿自行服用止痛药掩盖症状,延误治疗可能导致生命危险。术后需监测HCG水平至正常范围,并做好避孕措施至少半年。定期妇科检查有助于预防再次宫外孕。