蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

新生儿怎么会得败血症

2025.08.27 08:30

新生儿得败血症可能与母体感染未及时治疗、分娩过程中接触病原体、医疗器械消毒不彻底、新生儿皮肤黏膜屏障脆弱、护理不当导致细菌入侵有关。具体分析如下:

1.母体感染未及时治疗:母体在妊娠期或分娩时存在细菌感染,如绒毛膜羊膜炎、尿路感染等,病原体可能通过胎盘或产道传播给新生儿。母体感染未得到有效控制时,新生儿在宫内或出生时易暴露于高浓度病原体中,免疫系统无法及时清除,导致败血症发生。

2.分娩过程中接触病原体:自然分娩时新生儿经过产道,可能吸入或吞入含有细菌的羊水或分泌物。若母体生殖道存在B族链球菌等致病菌,新生儿在分娩过程中直接接触,细菌进入血液循环引发全身感染。

3.医疗器械消毒不彻底:分娩或后续护理中使用的器械如脐带剪、呼吸机管道等未严格灭菌,可能将外界细菌带入新生儿体内。早产儿或低体重儿免疫系统更弱,此类操作风险更高。

4.新生儿皮肤黏膜屏障脆弱:新生儿皮肤角质层薄,黏膜防御功能不完善,细菌易通过微小破损处侵入。脐带残端未脱落前是常见感染入口,护理不当可能导致细菌定植并扩散至血液。

5.护理不当导致细菌入侵:喂养器具或衣物清洁不足、接触者手部卫生差等,可能将致病菌带入新生儿生活环境。新生儿免疫应答尚未成熟,少量细菌即可突破局部防御,引发全身性感染。

新生儿败血症的预防需重视孕期感染筛查、规范分娩操作、严格消毒医疗用品、加强皮肤护理及保持环境清洁。早期识别症状如体温异常、喂养困难等,及时就医可显著改善预后。