宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

擤鼻涕的时候耳朵会响是为什么

2025.07.09 08:52

擤鼻涕时耳朵会响是由于耳咽管开放导致气压变化、中耳腔压力不平衡引发鼓膜振动、鼻腔压力传导至耳部、耳咽管功能异常造成声响、擤鼻涕力度过大引起耳部不适。具体分析如下:

1.耳咽管开放导致气压变化:擤鼻涕时鼻腔内压力骤增,耳咽管被动开放,气流通过耳咽管进入中耳腔,气压快速变化会产生轻微声响。耳咽管是连接鼻腔和中耳的重要通道,正常情况下处于闭合状态,仅在吞咽或打哈欠时短暂开放以平衡压力。擤鼻涕的瞬间压力可能迫使耳咽管异常开放,气流冲击中耳腔从而发出响声。

2.中耳腔压力不平衡引发鼓膜振动:当中耳腔内外压力不一致时,鼓膜会受到气流影响而振动。擤鼻涕时鼻腔高压可能通过耳咽管传递至中耳,导致鼓膜内外侧压力差增大,振动过程中产生声响。鼓膜对压力变化极为敏感,轻微的压力波动即可引发振动,尤其在耳咽管功能未及时调节的情况下更为明显。

3.鼻腔压力传导至耳部:擤鼻涕时产生的气流可能通过鼻咽部直接传导至耳咽管及中耳。鼻腔与耳部结构紧密相连,高压气流可能沿解剖通道扩散,冲击耳部组织并产生响声。这种传导现象在鼻塞或鼻炎患者中更为常见,因炎症可能导致耳咽管通畅性异常。

4.耳咽管功能异常造成声响:若耳咽管开闭功能失调,擤鼻涕时更容易出现异常开放或闭合不全。耳咽管功能障碍可能导致气流通过时产生湍流或振动,进而引发声响。此类情况常见于上呼吸道感染或过敏人群,因黏膜肿胀影响耳咽管正常运作。

5.擤鼻涕力度过大引起耳部不适:过度用力擤鼻涕会大幅增加鼻腔压力,压力可能通过耳咽管或骨传导直接影响耳部。强烈的压力波动不仅会产生响声,还可能造成耳闷、耳鸣等不适。控制擤鼻涕力度可减少对耳部的机械刺激。

擤鼻涕时应避免同时捏住双侧鼻孔,单侧交替进行可降低耳部压力。感冒或鼻炎期间需及时治疗以减少耳咽管负担。若频繁出现耳响或伴随疼痛,需就医排查耳部疾病。