杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期经常腰痛会早产吗

2025.06.09 15:32

孕期经常腰痛不一定会导致早产,但需要引起重视并及时排查原因。腰痛在孕中晚期较为常见,主要与子宫增大、重心前移、激素变化等因素有关,多数属于生理性现象。但若腰痛伴随宫缩、出血或下坠感,则可能提示先兆早产,需立即就医评估。

孕期腰痛与早产的关联需结合具体表现判断。单纯腰部肌肉劳损或腰椎压力增加通常不会直接引发早产,但某些病理情况如泌尿系统感染、胎盘异常或子宫过度敏感等,可能同时引发腰痛和宫缩反应。约17%的孕妇会因严重盆腔疼痛增加早产风险,这类疼痛常放射至腰骶部。建议通过胎心监护、宫颈长度超声等检查排除隐患,避免长时间站立或弯腰,使用托腹带分担压力也有助于缓解症状。

注意区分腰痛性质很重要。间歇性钝痛多与姿势不良有关,而规律性锐痛或痉挛性疼痛需警惕宫缩。日常生活中应避免提重物、穿高跟鞋,睡眠时采取左侧卧位并用孕妇枕支撑腰部。补钙不足可能加重骨骼负担,每日需保证1000-1200mg钙摄入。若腰痛持续加重或每小时出现4次以上宫缩,必须24小时内就诊。记录疼痛频率和伴随症状有助于医生快速判断,必要时可通过药物抑制宫缩或进行宫颈环扎术干预。