哪些疾病导致咽部充血

2025.06.30 16:17

咽部充血常见于急性咽炎、扁桃体炎、疱疹性咽峡炎、猩红热、传染性单核细胞增多症。具体分析如下：

1.急性咽炎：急性咽炎是咽部黏膜及淋巴组织的急性炎症，多由病毒或细菌感染引起。临床表现为咽部干燥、灼热感，随后出现疼痛，吞咽时加重。检查可见咽部黏膜弥漫性充血肿胀，悬雍垂水肿，咽后壁淋巴滤泡红肿。部分患者伴有发热、头痛等全身症状。治疗以抗感染和对症处理为主，需注意休息和保持口腔清洁。

2.扁桃体炎：扁桃体炎是腭扁桃体的急性或慢性炎症，常见病原体为链球菌。急性期表现为咽痛剧烈，可放射至耳部，伴有高热、寒战。检查可见扁桃体充血肿大，表面可有脓性分泌物。慢性扁桃体炎则表现为反复咽痛、口臭，扁桃体隐窝内可有干酪样分泌物。治疗需根据病情选择抗生素或手术切除。

3.疱疹性咽峡炎：疱疹性咽峡炎主要由肠道病毒引起，多见于儿童。特征性表现为咽部出现灰白色疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成溃疡。患者常突发高热，伴有咽痛、拒食。检查可见咽部充血明显，疱疹多分布于软腭、悬雍垂等处。治疗以对症支持为主，需注意补液和退热。

4.猩红热：猩红热是由A组β型溶血性链球菌引起的急性传染病。典型表现为发热、咽痛、草莓舌及全身弥漫性皮疹。咽部检查可见充血明显，扁桃体肿大并有渗出物。皮疹消退后可能出现脱屑。治疗首选青霉素类抗生素，需隔离患者并密切观察并发症。

5.传染性单核细胞增多症：传染性单核细胞增多症由EB病毒感染所致。临床表现为发热、咽痛、淋巴结肿大。咽部检查可见充血肿胀，部分患者扁桃体有灰白色渗出物。外周血淋巴细胞增多并出现异型淋巴细胞。治疗以休息和对症为主，避免剧烈运动以防脾破裂。

出现咽部充血症状时，应及时就医明确诊断，避免自行用药。保持口腔卫生，多饮水，饮食宜清淡。密切观察体温变化及伴随症状，如出现呼吸困难、持续高热等需立即就诊。

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