宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

急性腺样体肥大怎么治疗

2025.06.30 16:16

急性腺样体肥大的治疗包括药物治疗缓解炎症和水肿、鼻腔冲洗减少分泌物刺激、雾化吸入改善局部症状、手术切除解决严重梗阻、调整生活习惯避免反复感染。具体分析如下:

1.药物治疗缓解炎症和水肿:急性腺样体肥大常伴随明显炎症反应,使用抗生素控制细菌感染是基础治疗。糖皮质激素能有效减轻组织水肿,缓解鼻塞和呼吸困难。抗组胺药物适用于合并过敏的情况。药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量。

2.鼻腔冲洗减少分泌物刺激:生理盐水冲洗鼻腔可清除黏稠分泌物,减少对腺样体的刺激。冲洗时注意水温接近体温,避免用力过猛。每日1-2次,持续使用可改善鼻咽部通气。儿童需在成人协助下操作,防止呛咳。

3.雾化吸入改善局部症状:雾化吸入布地奈德等药物可直接作用于腺样体表面,减轻局部充血和肿胀。雾化颗粒小,能深入鼻咽部,起效较快。每次吸入时间约10-15分钟,治疗后避免立即进食。

4.手术切除解决严重梗阻:对于反复发作或伴有严重呼吸暂停的患者,手术切除是根治手段。术前需评估全身状况,术后注意观察出血和感染迹象。多数患者术后症状显著改善,但需警惕复发可能。

5.调整生活习惯避免反复感染:保持室内空气流通,避免接触二手烟。饮食清淡,多补充维生素增强免疫力。规律作息,减少过度疲劳。感冒流行期佩戴口罩,减少病原体接触。

治疗期间密切观察症状变化,出现高热或呼吸急促需及时就医。术后恢复期避免剧烈运动,防止创面出血。长期鼻塞可能影响听力发育,定期随访评估功能恢复情况。