吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

宝宝一只眼睛老流眼泪是什么情况

2025.08.22 16:42

宝宝一只眼睛老流眼泪可能是鼻泪管发育不全导致排泪不畅、眼部受到刺激引发反射性流泪、倒睫摩擦角膜刺激泪液分泌、结膜炎或角膜炎引起炎症反应、先天性青光眼导致眼压升高刺激泪腺。具体分析如下:

1.鼻泪管发育不全导致排泪不畅:鼻泪管是连接眼睛和鼻腔的通道,部分婴儿出生时鼻泪管下端可能未完全开放,形成膜性阻塞。泪液无法正常流入鼻腔,积聚在眼表后溢出。多数情况下会随着生长发育自然缓解,月龄增长后膜性阻塞可能自行破裂疏通。

2.眼部受到刺激引发反射性流泪:外界异物如灰尘、毛发等进入眼睛,或接触到刺激性气体如油烟、香水,会触发三叉神经反射,促使泪腺大量分泌泪液以冲洗异物。需检查眼睑及结膜囊是否有残留物,并及时清理避免持续摩擦。

3.倒睫摩擦角膜刺激泪液分泌:婴幼儿面部骨骼未完全发育,下眼睑赘皮或睫毛生长方向异常可能导致睫毛向内卷曲。反复摩擦角膜会引起异物感,泪腺持续分泌泪液保护眼球表面。轻微倒睫可观察,严重者需干预矫正。

4.结膜炎或角膜炎引起炎症反应:细菌或病毒感染眼表时,结膜和角膜充血水肿,刺激泪腺分泌增多。同时炎症会导致黏液性分泌物增加,与泪液混合形成黏稠眼屎。需区分病原体类型并针对性使用药物控制感染。

5.先天性青光眼导致眼压升高刺激泪腺:房水循环障碍引起眼压增高,角膜水肿可能出现畏光、流泪等症状。婴幼儿眼球壁较软,长期高眼压可能造成眼球扩大,需通过眼压测量及前房角镜检查确诊。

日常需保持眼部清洁,避免用手揉搓;观察是否伴随红肿、分泌物增多或畏光;出现持续症状应及时就医排查;避免自行使用滴眼液;注意生活环境湿度与通风。