王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕晚期浑身痒是什么病

2025.05.15 14:24

孕晚期浑身痒可能是妊娠期肝内胆汁淤积症ICP的表现。这是一种与妊娠相关的肝脏疾病,由于胆汁酸代谢异常导致胆汁淤积在肝脏内,进而引发皮肤瘙痒。瘙痒通常从手掌和脚底开始,逐渐蔓延至全身,夜间尤为明显。ICP需要及时诊断和治疗,以避免对胎儿造成不良影响。

妊娠期肝内胆汁淤积症的发生与激素水平变化、遗传因素及环境因素有关。胆汁酸水平升高会刺激皮肤神经末梢,导致瘙痒,严重时可能伴随黄疸。血液检查显示胆汁酸和肝酶升高即可确诊。ICP可能增加胎儿窘迫、早产甚至死胎的风险,因此需密切监测胎儿状况。治疗上以缓解症状和降低胆汁酸为主,常用药物包括熊去氧胆酸,必要时需提前终止妊娠。

出现孕晚期浑身痒应及时就医,避免自行用药或抓挠皮肤导致感染。定期监测胆汁酸水平和胎儿胎动,必要时进行胎心监护。保持皮肤清洁湿润,穿着宽松棉质衣物,避免高温环境加重瘙痒。饮食宜清淡,减少高脂肪食物摄入。若瘙痒加重或出现皮肤黄染、尿色加深等症状,需立即就医。遵循医生建议,确保母婴安全。