杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

流产后为什么肚子两侧总是疼

2025.05.07 10:03

流产后肚子两侧总是疼可能是术后子宫收缩、盆腔炎症、子宫内膜异位、输卵管痉挛、心理因素影响。具体分析如下:

1.术后子宫收缩:流产后子宫需要通过收缩恢复原有大小,收缩过程中可能牵扯两侧韧带或肌肉,导致疼痛感。收缩强度因人而异,部分人群对疼痛敏感度较高,可能持续数日甚至更久。

2.盆腔炎症:手术操作或术后护理不当可能引发盆腔感染,炎症刺激周围组织如输卵管、卵巢等,表现为两侧持续性隐痛或坠胀感。需结合是否伴随发热、分泌物异常判断。

3.子宫内膜异位:流产可能导致子宫内膜碎片异位种植于盆腔两侧,形成病灶并在月经周期中充血肿胀,引发周期性疼痛。疼痛程度与病灶位置、大小相关。

4.输卵管痉挛:流产刺激可能引发输卵管反射性痉挛,尤其既往有慢性炎症或粘连者更易出现阵发性抽痛。痉挛可能影响局部血液循环,加重不适感。

5.心理因素影响:焦虑、紧张等情绪会通过神经内分泌系统放大躯体疼痛感知,形成疼痛-焦虑循环,导致主观上对两侧不适感更敏感。

流产后腹痛需综合评估生理与心理因素。若疼痛持续加重或伴随异常症状,应及时就医排查器质性病变。术后充分休息、规范抗感染治疗及心理疏导有助于缓解不适。