杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

如何鉴别是否得了病毒性阴道炎

2025.09.29 12:03

病毒性阴道炎的鉴别主要观察异常分泌物增多且呈水样或泡沫状、外阴瘙痒或灼热感明显、性交疼痛或排尿不适、阴道黏膜可能出现红肿或溃疡、伴随下腹隐痛或发热等症状。具体分析如下:

1.异常分泌物增多且呈水样或泡沫状:病毒性阴道炎常导致分泌物量明显增加,质地稀薄如水或带有泡沫,可能伴有异味。与细菌性或真菌性感染不同,病毒性分泌物通常无典型凝乳状或鱼腥味,颜色多为透明或淡黄色。

2.外阴瘙痒或灼热感明显:病毒刺激阴道黏膜及外阴皮肤,引发持续性瘙痒或灼烧感,尤其在夜间加重。瘙痒范围可能扩散至会阴及肛周,抓挠后易出现局部破损或继发感染。

3.性交疼痛或排尿不适:阴道黏膜因病毒感染出现充血或微小溃疡,性交时摩擦会导致疼痛。若病毒累及尿道口,排尿时可能出现刺痛或尿频,需与尿路感染区分。

4.阴道黏膜可能出现红肿或溃疡:通过妇科检查可见阴道壁及宫颈黏膜红肿,严重时出现散在溃疡或疱疹样病变。溃疡表面可能覆盖灰白色伪膜,触碰易出血。

5.伴随下腹隐痛或发热:部分病例因炎症扩散至盆腔,引发下腹坠痛或腰骶部酸胀。若合并全身症状如低热、乏力,提示病情进展或存在其他合并感染。

出现相关症状应及时就医,避免自行用药延误病情。检查前24小时避免性生活或阴道冲洗,保持外阴清洁干燥。治疗期间需遵医嘱完成疗程,定期复查评估疗效。