陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺钙化尿血要治疗吗

2025.07.22 14:34

前列腺钙化伴随尿血需要根据具体病因决定是否治疗。单纯前列腺钙化通常无需特殊处理,但尿血可能是其他疾病的信号,需及时就医明确原因并针对性干预。

前列腺钙化是常见影像学表现,多由既往炎症或退行性变导致钙盐沉积形成。若仅体检发现钙化灶且无排尿异常,通常无需治疗。但当出现肉眼血尿时,需警惕合并泌尿系统结石、肿瘤、急性前列腺炎或膀胱病变等可能。尤其血尿伴随排尿疼痛、尿频或腰腹痛时,提示可能存在活动性感染或梗阻。中老年患者突发无痛性血尿更要排除泌尿系肿瘤。临床需通过尿常规、超声、膀胱镜或CT等检查鉴别病因,确诊后针对性处理。感染需抗生素治疗,结石根据大小选择药物或碎石,肿瘤则需手术等综合治疗。

出现血尿应立即记录尿液颜色变化频率,避免剧烈运动加重出血。检查前24小时避免摄入红色食物干扰判断,但不可自行停药或大量饮水稀释尿液。治疗期间限制辛辣饮食,保持每日1500ml以上饮水量。钙化灶本身无需特殊饮食,但合并炎症时应禁酒及咖啡。随访中若血尿反复发作或出现血块、排尿困难,需急诊处理防止尿路梗阻。长期服用抗凝药物者需与医生评估用药方案。