前置胎盘二胎还会出现吗

2025.06.10 17:40

前置胎盘在二胎妊娠中确实有可能再次出现。前置胎盘的发生与多种因素相关，既往有前置胎盘史的孕妇再次妊娠时风险相对较高。但具体是否复发需结合个体情况评估，并非所有二胎妊娠都会重复出现。

前置胎盘的复发风险与首次妊娠时的胎盘位置、分娩方式及子宫恢复情况密切相关。剖宫产史、多次流产或清宫手术可能增加子宫内膜炎或瘢痕形成的概率，从而影响胎盘着床位置。高龄孕妇35岁以上、多胎妊娠或辅助生殖技术受孕者，前置胎盘的发生率也相对较高。若首次前置胎盘为完全性胎盘完全覆盖宫颈内口，二胎复发风险可能高于边缘性或部分性前置胎盘。但即使存在高危因素，通过孕前评估和孕期严密监测，许多孕妇仍可顺利妊娠至足月。

孕期定期超声检查是监测胎盘位置的关键，建议在孕18-24周及28-32周重点评估。出现无痛性阴道出血需立即就医，避免剧烈运动和性生活。若确诊前置胎盘，需提前制定分娩计划，完全性前置胎盘通常需剖宫产终止妊娠。孕晚期注意补充铁剂预防贫血，并选择具备急救条件的医院产检。产后需关注出血量及子宫复旧情况，必要时进行胎盘残留处理。既往有前置胎盘史者再次妊娠前，建议通过超声检查评估子宫状态，孕早期及时明确胎盘位置。

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