多发性肾结石和肾积水如何治疗

2025.06.12 09:24

多发性肾结石和肾积水的治疗包括药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管支架植入、手术取石。具体分析如下：

1.药物排石：适用于结石较小且无明显梗阻的情况，常用药物包括利尿剂和碱化尿液药物，促进结石自然排出，同时缓解疼痛和炎症。

2.体外冲击波碎石：通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒，便于随尿液排出，适用于肾盂或上段输尿管结石，需多次治疗且可能伴随血尿等副作用。

3.经皮肾镜取石：在腰部穿刺建立通道，通过肾镜直接取出或粉碎结石，适用于较大或复杂结石，创伤较小但存在感染和出血风险。

4.输尿管支架植入：在输尿管内置入支架管缓解肾积水，改善尿液引流，常用于急性梗阻或术前准备，需定期更换以避免堵塞和感染。

5.手术取石：开放或腹腔镜手术直接取出结石，适用于合并严重解剖异常或其他方法无效的情况，术后恢复时间较长但效果确切。

治疗期间需定期复查影像学检查，观察结石排出及积水改善情况，避免高盐高蛋白饮食，保持充足水分摄入，出现发热或剧烈疼痛及时就医。

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