黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

什么原因会导致脑出血

2025.09.30 16:08

脑出血是指脑内血管破裂导致血液流入脑组织或脑室,常见原因包括高血压、脑血管畸形、外伤、血液病等。高血压是最主要的诱因,长期未控制的高血压会使血管壁变脆,容易破裂出血。脑血管淀粉样变性、动脉瘤、烟雾病等血管异常也可能引发脑出血。

高血压性脑出血占比较高,长期血压过高会损伤小动脉壁,形成微动脉瘤,在血压骤升时破裂。脑血管畸形如动静脉畸形或海绵状血管瘤,血管结构异常,容易破裂出血。头部外伤直接损伤血管,也可能导致脑出血。血液病如白血病、血小板减少症或抗凝药物使用不当,会影响凝血功能,增加出血风险。不良生活习惯如酗酒、吸烟、高盐饮食会加重血管负担,间接诱发脑出血。

预防脑出血需控制高血压,定期监测血压并按医嘱服药。避免剧烈运动或情绪激动,防止血压骤升。饮食宜清淡,减少高盐高脂食物摄入。戒烟限酒,保持规律作息。若出现突发剧烈头痛、呕吐、肢体无力或意识障碍,需立即就医。脑出血病情凶险,及时治疗可降低致残率和死亡率。术后康复需结合药物、理疗和功能训练,逐步恢复神经功能。