杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

棕色白带是怎么回事

2025.04.16 11:03

棕色白带可能与阴道黏膜轻微出血、排卵期出血、妇科炎症、宫内节育器刺激、激素水平波动等多种因素有关,具体分析如下:

1.阴道黏膜轻微出血:阴道黏膜因摩擦或损伤导致少量出血,血液氧化后混入白带呈现棕色。常见于性生活后或妇科检查后,通常无其他不适,短期内可自行恢复。

2.排卵期出血:排卵时雌激素短暂下降,部分子宫内膜脱落引起出血,与白带混合后呈棕色。多发生在月经中期,持续时间短,量少,属生理现象。

3.妇科炎症:宫颈炎、阴道炎等炎症导致黏膜充血破损,血液渗出后氧化变色。常伴有异味、瘙痒或腹痛,需结合分泌物检查确诊。

4.宫内节育器刺激:节育器放置后可能摩擦子宫内膜,引发点滴出血。常见于置入初期或位置异常时,需超声检查排除嵌顿或感染。

5.激素水平波动:黄体功能不足、多囊卵巢综合征等内分泌问题导致子宫内膜不规则脱落。表现为经间期棕色分泌物,需检测激素水平明确病因。

棕色白带需结合发生时间、伴随症状及检查综合判断。偶发且无不适可能为生理性,反复出现或伴随异常表现应及时就医,排除器质性病变或感染风险。日常注意观察分泌物性状变化,避免过度清洁或使用刺激性产品。