小儿维生素c缺乏病哪些检查

2025.09.11 17:28

小儿维生素C缺乏病可通过临床表现结合实验室检查确诊。典型症状如牙龈出血、皮肤瘀点、伤口愈合延迟等提示可能缺乏维生素C，需进一步检查明确诊断。

实验室检查中，血浆维生素C浓度测定是直接评估体内维生素C水平的重要指标。浓度低于11.4μmol/L提示缺乏，低于5.7μmol/L可确诊严重缺乏。白细胞维生素C含量测定更为准确，反映组织储备情况，但操作复杂，临床应用较少。毛细血管脆性试验束臂试验可辅助诊断，阳性结果提示血管壁完整性受损，与维生素C缺乏相关。X线检查可见长骨干骺端钙化带增厚、骨膜下出血等特征性表现，尤其在病程较长的患儿中较为明显。

检查时需注意，血浆维生素C浓度易受近期饮食影响，检测前应避免大量摄入富含维生素C的食物。束臂试验特异性较低，需结合其他检查综合判断。X线表现需与佝偻病、白血病等疾病鉴别。治疗过程中定期监测维生素C水平，避免过量补充。对于长期喂养不当或慢性疾病患儿，应加强营养评估，预防维生素C缺乏的发生。

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