李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺增生伴钙化手术后还有性功能吗

2025.07.02 16:15

前列腺增生伴钙化手术后是否保留性功能取决于手术方式和个体情况。多数情况下,经尿道前列腺电切术TURP等微创手术对性功能影响较小,但术后可能出现逆行射精或勃起功能障碍。开放性手术或根治性前列腺切除术可能对性功能影响较大,尤其是涉及神经损伤的情况。

手术方式的选择直接影响性功能保留的可能性。TURP作为常见术式,主要切除增生的前列腺组织,对周围神经和血管损伤较小,多数患者术后性功能可逐渐恢复。但部分患者可能出现逆行射精,即精液流入膀胱而非排出体外,这通常不影响勃起功能。激光手术和绿激光汽化术等新兴技术进一步降低了性功能受损风险。若手术涉及前列腺包膜或神经血管束,勃起功能可能暂时或永久性减退。术前评估和术中精细操作对保护性功能至关重要。

术后性功能恢复需结合个体健康状况和术后护理。吸烟、糖尿病或心血管疾病可能延缓恢复。短期内避免剧烈运动及性生活有助于减少出血和感染风险。若出现勃起功能障碍,可考虑药物或物理治疗,但需在医生指导下进行。定期随访有助于及时发现并处理并发症。心理支持同样重要,焦虑情绪可能加重性功能障碍。术前与医生充分沟通手术风险和预期效果,有助于制定个性化方案并降低术后不确定性。