陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

痛风的脚持续疼痛怎么办

2024.11.25 13:06

痛风脚持续疼痛可通过休息制动、药物治疗、调整饮食、局部冷敷、大量饮水来缓解。具体分析如下:

1.休息制动:痛风发作时,脚部关节处于炎症状态,活动会加重疼痛和炎症反应。此时应尽量休息,避免长时间站立或行走,减少对疼痛关节的压力。可将脚部抬高,略高于心脏水平,促进血液回流,减轻局部肿胀,从而缓解疼痛。

2.药物治疗:非甾体抗炎药是缓解痛风疼痛的常用药物,如布洛芬、双氯芬酸钠等,可以抑制炎症反应,减轻疼痛和肿胀。秋水仙碱也是治疗痛风急性发作的传统药物,能有效缓解关节疼痛。在症状严重时,可能需要使用糖皮质激素,如泼尼松等,但这些药物都需要在医生的指导下使用,以确保安全和有效性。

3.调整饮食:避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等,这些食物会导致体内尿酸水平升高,加重痛风症状。增加低嘌呤食物的摄入,像蔬菜、水果、全谷物等。同时,要控制酒精摄入,尤其是啤酒,因为酒精会干扰尿酸的代谢,促使尿酸在体内堆积,不利于疼痛的缓解。

4.局部冷敷:在痛风发作的脚部进行冷敷,可以收缩血管,减少局部炎症渗出,从而减轻肿胀和疼痛。可以使用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位,每次冷敷15-20分钟,每天数次,但要注意避免冻伤皮肤。

5.大量饮水:多喝水有助于增加尿酸的排泄。建议每天饮用2000-3000mL的水,以白开水或淡茶水为宜。充足的水分摄入可以稀释血液中的尿酸浓度,减少尿酸盐在关节处的沉积,从而缓解痛风引起的疼痛。

痛风患者在疼痛发作期间,应避免自行按摩或热敷疼痛部位,因为这可能会加重局部炎症反应。同时,要按照医生的建议规律用药,定期复查尿酸水平,以便调整治疗方案。如果疼痛持续不缓解或出现发热、关节红肿加重等情况,应及时就医。