腓总神经损害的症状有哪些

2025.07.23 08:36

腓总神经损害的症状包括足背屈曲无力或不能、足下垂步态、小腿外侧及足背感觉减退或消失、踝关节背伸和外翻功能障碍、胫前肌和腓骨肌群萎缩。具体分析如下：

1.足背屈曲无力或不能：腓总神经支配胫前肌，损伤后足背屈曲力量减弱或完全丧失，表现为行走时足尖拖地。早期可能出现轻度乏力，随着病情进展逐渐加重，严重影响步态稳定性。

2.足下垂步态：由于足背屈曲功能受限，患者行走时需抬高患肢以避免足尖碰撞地面，形成典型的跨阈步态。长期代偿可能引发膝关节过度屈曲，加重下肢疲劳感。

3.小腿外侧及足背感觉减退或消失：腓总神经分支腓浅神经负责该区域感觉传导，损伤后出现麻木、刺痛或感觉完全丧失。部分患者可能伴有异常感觉，如蚁走感或烧灼感。

4.踝关节背伸和外翻功能障碍：腓深神经支配的胫前肌和腓骨长、短肌功能受损，导致踝关节背伸及足外翻动作困难。患者常主诉上下楼梯或不平路面行走时平衡能力下降。

5.胫前肌和腓骨肌群萎缩：长期神经损害导致肌肉失神经支配，逐渐出现肌肉体积缩小。触诊可发现肌张力减低，严重时可见小腿前外侧轮廓凹陷。

腓总神经损害需结合临床检查与影像学评估明确损伤程度。康复过程中应避免过度牵拉患肢，早期干预有助于功能恢复。穿戴足托可改善步态异常，定期随访观察肌肉萎缩进展。

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