杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

患有滴虫阴道炎用手术吗

2025.06.05 16:08

滴虫阴道炎通常不需要手术治疗,药物治疗是首选方案。滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的常见妇科炎症,属于寄生虫感染范畴,临床以抗滴虫药物口服及阴道局部用药为主。手术干预仅在极特殊情况下考虑,例如合并其他需手术治疗的妇科疾病时可能同步处理,但单纯滴虫感染无需手术。

滴虫阴道炎的治疗核心是规范使用抗滴虫药物,常用甲硝唑或替硝唑口服配合阴道栓剂。药物治疗能有效杀灭滴虫,疗程通常为5-7天,性伴侣需同步治疗以避免交叉感染。若出现反复发作或耐药情况,需进行药敏试验调整用药方案。手术治疗如阴道冲洗、激光等物理疗法缺乏循证医学支持,过度干预可能破坏阴道微环境平衡,反而加重炎症或诱发其他感染。

治疗期间需严格避免性生活直至双方复查转阴,贴身衣物需高温消毒。用药期间禁酒以免引发双硫仑样反应,妊娠期患者用药需遵医嘱调整剂量。日常需注意外阴清洁但避免阴道灌洗,选择透气棉质内裤。若合并异常出血、盆腔疼痛或治疗无效时,需进一步排查是否合并宫颈病变或其他感染。定期复查白带常规确认滴虫转阴是关键,盲目选择手术可能延误规范治疗并增加并发症风险。