李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

肝胆管结石怎么治疗才好

2025.01.15 16:18

肝胆管结石的治疗方法包括药物治疗、内镜下取石、经皮穿刺取石、外科手术以及中医治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗主要是通过口服或静脉注射药物来溶解胆固醇结石,常用的药物有乌鲁司他、熊去氧胆酸等。这些药物能够促进胆汁的成分变化,减少胆固醇的沉积,从而达到溶石的效果。药物治疗适合于小型胆固醇结石,且患者需在医生指导下进行,疗程较长,通常需要数月甚至更久,且疗效因人而异。

2.内镜下取石:内镜下取石是一种微创手术,适用于胆道内结石的清除。通过内镜技术,医生可以直接观察到胆道的情况,并使用特殊器械将结石取出。这种方法创伤小、恢复快,适合于胆管结石较大或数量较多的患者。术后患者需要定期复查,以防止结石复发。

3.经皮穿刺取石:经皮穿刺取石是一种通过皮肤穿刺进入胆道进行结石取出的技术,适用于无法通过内镜取出的结石。此方法能够有效清除胆道内的结石,且创伤较小,恢复时间短。但该方法需要专业的技术和设备支持,术后也需注意感染等并发症的发生。

4.外科手术:外科手术通常用于复杂的肝胆管结石病例,尤其是当结石引起严重并发症时,如胆管炎、胰腺炎等。手术方式包括胆囊切除、胆道探查等,能够彻底清除结石,解决病因。虽然手术创伤较大,但对于严重病例来说,通常是最有效的治疗选择。

5.中医治疗:中医治疗主要通过中药调理、针灸等方法来缓解症状,促进胆道的通畅。常用的中药有柴胡、茵陈、郁金等,能够帮助排石和改善胆道功能。中医治疗适合于轻度症状的患者,能够作为辅助治疗,但不应替代西医的主要治疗方法。

肝胆管结石的治疗方法多种多样,患者应根据自身的具体情况选择合适的治疗方案,并在专业医生的指导下进行治疗,以达到最佳的疗效。