什么原因做宫腔镜手术

2025.04.27 16:26

宫腔镜手术的常见原因包括异常子宫出血、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连、不孕症或反复流产，具体分析如下：

1.异常子宫出血：异常子宫出血是宫腔镜手术的主要适应症之一，包括月经量过多、经期延长或不规则出血，可能由子宫内膜增生、内膜炎症或内分泌失调引起，宫腔镜可直观检查宫腔形态并取活检明确诊断，同时进行止血或病灶切除治疗。

2.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是突出于宫腔的良性增生组织，可能导致不规则出血或不孕，宫腔镜可直接观察息肉大小、位置及数量，并通过电切或钳夹彻底切除，避免盲目刮宫造成的损伤。

3.子宫黏膜下肌瘤：子宫黏膜下肌瘤向宫腔内生长，易引发月经量增多、贫血或压迫症状，宫腔镜可明确肌瘤大小及基底情况，对带蒂或较小的肌瘤进行电切，保留子宫完整性，恢复宫腔正常形态。

4.宫腔粘连：宫腔粘连多因刮宫、感染或结核导致内膜损伤，表现为月经减少或闭经，宫腔镜能精准分离粘连组织，放置节育环或球囊防止复粘，术后配合激素治疗促进内膜修复。

5.不孕症或反复流产：宫腔形态异常如纵隔子宫、内膜炎症或异物残留可能影响胚胎着床，宫腔镜可评估宫腔环境并处理病变，提高妊娠成功率，同时排查流产原因如宫颈机能不全。

宫腔镜手术作为微创诊疗手段，兼具诊断与治疗功能，术前需结合影像学及病史综合评估，术后注意预防感染并定期复查，确保疗效的同时降低并发症风险。

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