蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

艾滋病急性期会有什么症状

2025.08.27 08:31

艾滋病急性期可能出现发热、全身淋巴结肿大、皮疹、肌肉关节疼痛、头痛。具体分析如下:

1.发热:急性期发热通常持续1-2周,体温可能超过38℃,伴随盗汗或寒战。发热是免疫系统对病毒入侵的早期反应,体内炎症因子释放导致体温调节中枢异常。部分患者误以为普通感冒而忽视,但艾滋病急性期发热通常更持久且无明显诱因。

2.全身淋巴结肿大:颈部、腋窝或腹股沟淋巴结可能出现对称性肿大,直径超过1cm,触痛不明显。淋巴组织是病毒主要攻击目标,增生反应导致淋巴结体积增大。肿大可能持续数周,需与其他感染性疾病鉴别。

3.皮疹:多表现为红色斑丘疹,常见于躯干和面部,偶伴瘙痒。皮疹与病毒血症引发的免疫复合物沉积有关,皮肤毛细血管炎症导致表皮损伤。通常2-3周自行消退,但可能被误认为药物过敏或皮炎。

4.肌肉关节疼痛:四肢近端肌肉或大关节如膝关节出现持续性酸痛,活动时加重。病毒直接侵袭肌肉组织或引发自身免疫反应,导致局部乳酸堆积和炎症介质释放。症状类似流感,但无明确运动损伤史。

5.头痛:表现为持续性钝痛或搏动性疼痛,可能伴随畏光或恶心。病毒穿过血脑屏障刺激脑膜神经,或颅内血管炎症引发颅内压变化。头痛程度通常较剧烈,普通止痛药效果有限。

出现上述症状且有不安全性行为或血液暴露史时,应及时检测。急性期症状缺乏特异性,需结合实验室检查确诊。避免恐慌性自我诊断,窗口期检测结果可能存在误差,需多次复查。早期干预能有效延缓病情进展,但需严格遵医嘱用药。