张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

枇杷叶能治慢性支气管炎吗

2025.07.01 08:35

枇杷叶对缓解慢性支气管炎症状具有一定辅助作用,但无法根治疾病。作为传统中药材,枇杷叶含有三萜类、黄酮类等活性成分,具有止咳化痰、抗炎平喘的功效,能改善气道炎症反应与痰液分泌异常。现代药理学研究证实,枇杷叶提取物可抑制支气管痉挛,降低IL-6等炎症因子水平,对慢性支气管炎常见的咳嗽、咯痰症状有缓解效果。临床常与桑白皮、黄芩等配伍使用,如经典方剂枇杷清肺饮便应用于痰热壅肺型支气管炎。

慢性支气管炎作为气道慢性非特异性炎症,需结合病因综合治疗。枇杷叶的镇咳作用源于其中苦杏仁苷刺激呼吸道黏膜分泌稀薄黏液,稀释痰液便于排出;所含齐墩果酸则通过抑制NF-κB通路减轻气道炎症。动物实验显示,枇杷叶水煎剂能降低卵蛋白致敏豚鼠的气道高反应性。但需注意,单纯依赖枇杷叶无法逆转支气管黏膜腺体增生等病理改变,对细菌感染引发的急性发作仍需联合抗生素。吸烟者或粉尘暴露人群更应注重病因消除,而非仅依赖中药缓解症状。

使用枇杷叶需辨证施治,风寒咳嗽或肺虚久咳者不宜。鲜叶表面绒毛可能刺激咽喉,必须刷净并蜜炙处理。长期大剂量服用可能引起消化不适,与中枢性镇咳药联用需警惕呼吸抑制。孕妇及糖尿病患者慎用含蜜制品。现代制剂如枇杷叶膏需参照说明书控制糖分摄入。出现咯血、持续低热等严重症状时,应及时进行胸部CT等检查排除结核或肿瘤,避免延误器质性疾病诊治。