周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿髓母细胞瘤是怎么引起的

2025.09.11 17:28

小儿髓母细胞瘤的具体病因尚未完全明确,目前认为与遗传因素、基因突变以及胚胎发育异常密切相关。这类肿瘤起源于小脑的原始神经上皮细胞,属于恶性程度较高的胚胎性肿瘤,常见于儿童群体,尤其是3-8岁年龄段。

某些遗传综合征如戈林综合征Gorlin综合征或家族性腺瘤性息肉病FAP可能增加患病风险。这类疾病与抑癌基因如PTCH1或APC基因的突变相关,导致细胞增殖失控。孕期接触电离辐射或化学致癌物质可能干扰胎儿神经系统发育,但具体关联仍需更多证据支持。分子生物学发现,Wnt或Shh信号通路的异常激活在肿瘤发生中起关键作用,这些通路参与细胞分化和生长调控,突变可能导致细胞恶性转化。

预防小儿髓母细胞瘤需重视孕期保健,避免接触辐射和有毒物质。若儿童出现持续性头痛、呕吐、步态不稳等症状,需及时就医排查。诊断依赖影像学检查如MRI和病理活检,治疗以手术切除为主,结合放化疗。长期随访至关重要,部分患儿可能出现复发或神经功能后遗症,需多学科协作管理。目前研究仍在探索靶向治疗等新方法,以改善预后。