孕妇糖耐高是什么意思

2025.06.09 15:32

孕妇糖耐高是指孕妇在妊娠期间进行口服葡萄糖耐量试验OGTT时，血糖水平高于正常参考范围，提示可能存在妊娠期糖代谢异常。这种情况通常被称为妊娠期糖尿病GDM，属于妊娠期特有的代谢紊乱，需通过医学干预控制血糖，以降低母婴并发症风险。

妊娠期糖耐量异常的发生与孕期激素变化密切相关。胎盘分泌的激素如胎盘催乳素、孕酮等会拮抗胰岛素作用，导致胰岛素抵抗增强。若孕妇胰腺功能无法代偿性增加胰岛素分泌，血糖便会升高。高危因素包括高龄妊娠、肥胖、糖尿病家族史、既往GDM史或巨大儿分娩史等。诊断通常基于75gOGTT试验，空腹、服糖后1小时和2小时任一血糖值超标即可确诊。血糖升高可能增加胎儿生长过度、羊水过多、早产等风险，长期还可能影响子代代谢健康。

确诊后需立即启动血糖管理。饮食调整是基础，建议分餐制、选择低升糖指数食物，避免精制糖摄入。在营养科指导下制定个性化方案，确保孕期营养需求。适当运动如散步、孕妇瑜伽有助于改善胰岛素敏感性。若生活方式干预1-2周后血糖未达标，需考虑胰岛素治疗，这是孕期最安全的降糖手段。定期监测血糖和胎儿发育情况至关重要，尤其关注胎动变化。产后6-12周应复查OGTT，评估糖代谢是否恢复正常。哺乳有助于降低未来糖尿病风险，建议坚持母乳喂养。

相关推荐