黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

婴儿脑积水的症状有哪些

2025.08.11 14:18

婴儿脑积水的常见症状包括头围异常增大、前囟门膨出或紧张、频繁呕吐、嗜睡或易激惹、发育迟缓。具体分析如下:

1.头围异常增大:婴儿脑积水最典型的表现为头围增长速度明显快于正常水平,颅骨缝可能因颅内压增高而分离。头围测量值持续超过同龄婴儿标准百分位时需高度警惕,颅骨变薄且叩诊呈破壶音。

2.前囟门膨出或紧张:正常前囟门平坦或轻微凹陷,脑积水时因脑脊液积聚导致压力升高,前囟门饱满甚至隆起,触摸时感觉紧绷,哭闹或咳嗽时膨出更明显。

3.频繁呕吐:颅内压增高刺激延髓呕吐中枢,引发喷射性呕吐,与进食无关且反复发作。长期呕吐可能导致营养不良和脱水,需与其他胃肠道疾病鉴别。

4.嗜睡或易激惹:脑积水影响大脑功能,初期表现为异常烦躁或哭闹不止,后期转为嗜睡、反应迟钝,严重时出现意识障碍或抽搐,提示病情进展。

5.发育迟缓:脑脊液压迫脑组织阻碍正常发育,表现为运动、语言或认知能力落后于同龄婴儿,如抬头不稳、抓握无力,长期未干预可能导致不可逆损伤。

出现上述症状需及时就医,避免延误治疗。诊断需结合影像学检查,早期干预可改善预后。日常护理中注意观察婴儿行为变化,定期监测头围,避免剧烈晃动头部。