黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

颅内胶质瘤有什么症状

2025.08.11 14:18

颅内胶质瘤的症状包括头痛且晨起加重、癫痫发作、肢体无力或麻木、语言障碍、视力减退或视野缺损。具体分析如下:

1.头痛且晨起加重:颅内胶质瘤可能压迫周围组织或阻塞脑脊液循环,导致颅内压升高。头痛多表现为持续性钝痛,清晨尤为明显,伴随恶心或呕吐。随着肿瘤增大,疼痛可能逐渐加重,咳嗽或弯腰时症状加剧。

2.癫痫发作:胶质瘤刺激脑皮层异常放电,可能引发局部或全身性癫痫。发作形式多样,如肢体抽搐、意识丧失或感觉异常。部分患者首次就诊即因癫痫发作发现肿瘤,发作频率与肿瘤位置和生长速度相关。

3.肢体无力或麻木:肿瘤压迫运动或感觉神经传导通路,导致对侧肢体乏力、活动不灵或感觉减退。症状常从一侧手脚开始,逐渐蔓延,严重时影响行走或持物,可能伴随肌肉萎缩或反射亢进。

4.语言障碍:位于语言中枢附近的胶质瘤可能损害言语功能,表现为表达困难、理解障碍或命名错误。部分患者出现构音不清、语速减慢或完全失语,症状进展与肿瘤浸润范围有关。

5.视力减退或视野缺损:肿瘤压迫视神经或视觉传导通路,导致视力下降、视物模糊或视野缺失。常见表现为双眼颞侧偏盲或单眼视力丧失,可能伴随视乳头水肿或眼球运动异常。

出现上述症状需及时就医,避免自行用药或延误诊治。影像学检查是明确诊断的关键,治疗方案需结合肿瘤分级和位置制定。保持规律随访有助于监测病情变化,早期干预可改善预后。