如何分辨婴幼儿急疹和麻疹

2025.09.08 17:10

婴幼儿急疹和麻疹可通过发病年龄、发热特点、皮疹特征、伴随症状、病程进展区分。具体分析如下：

1.发病年龄：婴幼儿急疹多见于6个月至2岁儿童，麻疹则常见于未接种疫苗的1岁以上幼儿。婴幼儿急疹好发于初次高热感染的婴儿群体，麻疹发病与疫苗接种情况直接相关，未接种者风险显著增加。

2.发热特点：婴幼儿急疹通常表现为持续3-5天的高热，体温骤降后出疹。麻疹发热呈渐进性，初期伴随明显呼吸道症状，出疹期体温达峰值且持续不退，直至皮疹消退。

3.皮疹特征：婴幼儿急疹皮疹为玫瑰色细小斑丘疹，压之褪色，多始于躯干后蔓延至四肢。麻疹皮疹呈暗红色斑丘疹，形态不规则且可融合成片，发疹顺序自上而下，面部首发且消退后遗留色素沉着。

4.伴随症状：婴幼儿急疹患儿精神状态较好，偶有轻微腹泻。麻疹患者早期出现咳嗽、结膜充血等卡他症状，口腔可见特征性科氏斑，常伴淋巴结肿大。

5.病程进展：婴幼儿急疹皮疹1-2天消退且无脱屑，麻疹皮疹持续5-7天并伴随糠秕样脱屑，并发症风险较高。

接种疫苗是预防麻疹的关键措施，接触患者后需隔离观察。婴幼儿急疹具有自限性，但持续高热需警惕热性惊厥。两种疾病均需避免抓挠皮疹，保持皮肤清洁。出疹期间应补充水分，密切监测体温变化，出现呼吸困难或意识障碍须立即就医。

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