王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

做阴超能查出宫颈癌吗

2025.05.15 14:24

阴道超声检查阴超可以辅助发现宫颈癌的某些迹象,但无法单独作为确诊宫颈癌的依据。阴超主要通过高频探头观察宫颈形态、血流信号及周围组织情况,能够检测到宫颈增厚、占位性病变或异常血流等可疑表现,但这些变化也可能由其他良性疾病引起。确诊宫颈癌需结合宫颈细胞学检查如TCT、HPV检测及病理活检等金标准方法。

阴超在宫颈癌筛查中的作用主要体现在辅助评估肿瘤范围及分期。对于早期宫颈癌,阴超可能显示宫颈结构不对称或局部回声异常;中晚期病例则可观察到肿瘤浸润深度、是否累及宫旁组织或盆腔淋巴结转移。阴超能动态监测治疗前后病灶变化,评估治疗效果。但需注意,阴超对微小病灶或原位癌的敏感性有限,且检查结果受操作者经验、设备分辨率及患者体位等因素影响。临床实践中常将阴超与MRI等影像学检查联合应用,以提高诊断准确性。

进行阴超检查前需排空膀胱,避开月经期,检查后可能出现轻微不适但通常很快缓解。若阴超提示异常,需进一步做阴道镜指导下活检以明确性质。常规妇科体检应包括HPV和TCT联合筛查,高危型HPV持续感染人群即使阴超无异常也应提高随访频率。任何异常阴道出血、接触性出血等症状均需及时就医,避免依赖单一检查手段延误诊断。医疗团队会根据个体风险因素综合判断,制定个性化筛查方案。