黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑震荡该怎么办

2025.05.27 09:39

脑震荡发生后应立即停止活动并充分休息、避免剧烈运动和脑力劳动、密切观察症状变化、及时就医检查并按医嘱治疗、逐步恢复日常活动避免过早劳累。具体分析如下:

1.立即停止活动并充分休息:脑震荡后需立刻中止当前运动或工作,避免头部再次受到撞击。静卧休息是恢复的基础条件,减少外界声光刺激,保持环境安静。初期24至48小时内应严格限制使用电子设备,防止大脑过度兴奋影响修复。充足的睡眠能促进神经功能恢复,建议每日保持8至10小时睡眠。

2.避免剧烈运动和脑力劳动:恢复期内禁止参与竞技性运动或重体力劳动,防止二次损伤。脑力活动如长时间阅读、计算或高强度思考可能加重头晕头痛症状,需适度控制。可进行轻度散步等低强度活动,但以不引发不适为原则。通常需根据恢复情况逐步调整活动强度,周期为1至4周不等。

3.密切观察症状变化:记录头痛、恶心、眩晕等症状的频率和程度,特别注意是否出现呕吐、意识模糊或肢体无力等警示信号。症状持续恶化需立即就医。每日可进行简单认知测试,如记忆力和注意力自查,帮助评估恢复进展。家庭成员应协助观察行为异常,确保早期发现潜在问题。

4.及时就医检查并按医嘱治疗:首次脑震荡后需接受专业神经科评估,必要时进行影像学检查排除颅内损伤。严格遵循医嘱服用缓解症状的药物,不可自行调整剂量。若出现睡眠障碍或情绪波动,应及时向医生反馈并寻求心理干预。复诊时间应根据病情严重程度安排,通常为1至2周后随访。

5.逐步恢复日常活动避免过早劳累:症状缓解后需制定分阶段计划,从低强度家务或工作开始尝试,每阶段持续2至3天无不适再提升强度。恢复学习或工作时优先完成关键任务,避免长时间连续用脑。运动康复需在医生指导下进行,从慢跑等非对抗性项目起步,6周内禁止参与高风险运动。

脑震荡恢复期间应保持饮食均衡,适当补充富含抗氧化物质的食物。避免饮酒或服用非必要药物,防止干扰神经系统修复。驾驶或操作机械需待症状完全消失并经医生确认。儿童及老年人恢复周期可能延长,需加强监护。若反复发生脑震荡,需评估长期风险并调整生活方式。