崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

绝经后又出血是癌症吗

2025.05.16 08:20

绝经后又出血可能是癌症的表现,但也可能是其他良性疾病引起。这种情况需要高度重视,及时就医检查以明确病因。绝经后出血属于异常子宫出血,约10%-15%的病例与子宫内膜癌相关,但更多情况下由良性病变如子宫内膜息肉、萎缩性阴道炎或激素替代治疗导致。

绝经后出血的原因多样,其中子宫内膜癌和宫颈癌是较为严重的可能性。子宫内膜癌常见于肥胖、高血压、糖尿病等高危人群,早期症状即为不规则出血。宫颈癌也可能表现为接触性出血或绝经后出血,尤其是有HPV感染史的女性。良性病变如子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤也可能引发出血,通常通过超声或宫腔镜检查即可确诊。激素水平波动、阴道壁萎缩或感染同样可能导致出血,这类情况通常通过局部雌激素治疗或抗感染处理改善。

出现绝经后出血应立即就医,避免自行用药或延误检查。医生可能建议阴道超声、子宫内膜活检或宫颈筛查以排除恶性病变。保持规律体检、控制慢性疾病、避免长期无对抗的雌激素暴露有助于降低风险。绝经后出血虽是警示信号,但无需过度恐慌,多数情况下通过规范诊疗可明确病因并获得有效治疗。