杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妇科液基检查是什么检查

2025.06.10 17:40

妇科液基检查是一种用于宫颈癌筛查的细胞学检测方法,通过采集宫颈脱落细胞并利用特殊液体保存技术,提高样本质量,从而更准确地检测宫颈细胞的异常变化。该技术相比传统巴氏涂片具有更高的敏感性和准确性,能有效发现早期癌前病变或宫颈癌。

妇科液基检查的操作过程分为采样、保存和分析三个环节。医生使用专用刷子轻轻刮取宫颈及宫颈管内的脱落细胞,将采集的细胞立即放入装有特殊保存液的容器中。液体介质能防止细胞干燥变形,同时溶解红细胞和黏液,使细胞均匀分散。实验室通过离心、过滤等技术制成薄层细胞样本,经染色后在显微镜下观察细胞形态。这种技术显著减少了传统涂片中血液、炎症细胞等干扰因素,使病理医生更容易识别异常细胞。液基检查还能保留剩余样本用于HPV检测或其他补充检查,提高诊断效率。部分先进技术还可实现半自动化分析,进一步减少人为误差。

接受妇科液基检查需避开月经期,检查前24-48小时避免性生活、阴道冲洗或使用栓剂。孕妇也可安全进行此项检查,但需提前告知医生。检查后可能出现极少量阴道出血,属正常现象,但持续出血需就医。建议21岁以上有性生活的女性每3年进行一次筛查,30岁以上可联合HPV检测将间隔延长至5年。免疫功能低下者需更频繁检查。虽然液基检查准确性较高,但仍有约10%-15%的假阴性率,因此异常症状如接触性出血需及时复诊。检查结果异常时需进一步做阴道镜或活检确诊,避免仅凭单次结果过度恐慌。医疗机构应确保使用国家认证的液基检测系统,并定期进行质量控制。