李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺肥大钙化要穿刺吗

2025.07.21 14:48

前列腺肥大伴有钙化是否需要穿刺,需根据具体病情决定。通常钙化本身无需特殊处理,但若怀疑恶性病变或合并其他症状,医生可能建议穿刺活检进一步明确诊断。

前列腺肥大是常见的中老年男性疾病,钙化则多由炎症或退行性变引起。影像学检查发现钙化灶时,多数情况下只需定期随访。当超声或MRI显示钙化伴随异常血流信号、结节快速增大,或PSA前列腺特异性抗原水平显著升高时,需警惕前列腺癌可能。此时穿刺活检能获取组织样本,通过病理分析明确性质。对于排尿困难反复发作、血尿持续存在的患者,穿刺也有助于鉴别是否合并肿瘤或严重感染。

进行穿刺前需评估凝血功能,避免服用抗凝药物。术后可能出现血尿、感染等并发症,需密切观察并及时处理。检查前应与医生充分沟通,了解适应症与风险。日常注意避免久坐、辛辣饮食等前列腺刺激因素,定期复查超声和PSA。钙化合并明显症状时,可考虑药物或手术治疗,而非仅依赖穿刺。最终决策需结合临床表现、检查结果和专科医生建议综合判断。